Le rapport "Addressing Health System and Policy Barriers to Needle and Syringe Program Scale-Up" a été élaboré dans le cadre de la journée politique INHSU 2024. Le rapport démontre que les programmes d'échange d'aiguilles et de seringues (PES) constituent l'une des interventions les plus efficaces et les plus rentables pour prévenir la transmission des infections sexuellement transmissibles et à diffusion hématogène (ISTD), notamment le VIH et l'hépatite C. En fournissant du matériel d'injection stérile et en reliant les personnes qui consomment des drogues aux services sanitaires et sociaux, les PES réduisent les comportements à risque et améliorent les résultats en matière de santé individuelle et communautaire. Élaboré avec l'OMS, l'ONUSIDA et d'autres partenaires multilatéraux, il identifie les principaux obstacles et les stratégies pratiques dans les domaines de la politique mondiale, des systèmes nationaux, de l'approvisionnement et de l'engagement communautaire.

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"Il ne s'agit pas seulement d'avoir des données probantes" a déclaré le Dr Guillaume Fontaine, coauteur et chercheur à CanHepC, qui dirige le RISE3 Implementation Science Lab de l'Université McGill. "Il s'agit de les appliquer dans le monde réel, de comprendre le contexte, d'identifier les obstacles et de choisir les bonnes stratégies pour développer des services qui atteignent les personnes qui en ont le plus besoin."

Cinq points essentiels à retenir du rapport

1.    L'engagement communautaire est essentiel : Les personnes qui s'injectent des drogues devraient participer au choix du matériel du PS et à l'estimation des besoins. Leur contribution permet de renforcer les services et de les rendre plus efficaces
2.    La science de la mise en œuvre renforce la stratégie : L'utilisation de cadres structurés et fondés sur des données probantes peut aider à identifier les obstacles prioritaires et à élaborer des solutions pratiques - ce qui fonctionne, dans quels contextes, à quel coût. Ce processus peut facilement être reproduit ou adapté à différents contextes.
3.    La volonté politique et l'investissement durable ne sont pas négociables : L'extension des PS nécessite des engagements financiers à long terme et un soutien politique aux niveaux national et mondial.
4.    Les produits des PS doivent être de haute qualité et préférés par les personnes qui les utiliseront : Les demandes de produits de base doivent refléter les préférences des communautés locales et les fournisseurs des PS doivent s'accorder sur des normes de qualité et des prix équitables pour les produits préférés.
5.    Des messages coordonnés et des objectifs communs accéléreront les progrès : Une impulsion multipartite peut aider les gouvernements à adopter et à étendre les PS. Il existe des besoins en matière d'éducation et d'assistance technique, mais ensemble, ils peuvent être satisfaits.